☞ 담당부서 : 질병관리과 (503-7543) ● 99년도 국가암관리사업 추진계획 발표 ● ■ 암질환은 우리나라 사망원인 1위를 기록하고 있으며, 특히 노인인구의 증가와 함께 만성질환의 하나인 암의 유병수준도 급격히 상승할 것으 로 예측되어 국가단위의 암관리정책수립이 시급히 요구된다 ■ 이러한 국가암관리체계확립을 위해서는 ① 암의 보건교육·홍보, 조기진단 및 등록사업 등 암관리사업 ② 암의 진단과 치료 및 재활을 포괄 하는 진료체계구축 ③ 암의 원인과 진단, 치료의 전과정에 대한 연구 등이 유기적으로 시행되어야 한다 ■ 이의 일환으로 보건복지부는 99년도 국가암관리사업지침을 발표 하였다. ■ 국가암관리사업의 주요내용 ▷ 암조기진단 사업실시 - 암질환의 고위험군 연령층인 40세이상의 의료보호대상자등 생활 이 어려운 사람을 대상으로 위암, 자궁경부암, 유방암 등 한국인 호발암에 대하여 암 조기검진사업을 실시함으로써 암의 조기진단 및 조기치료율을 높이기 위함 - 조기검진 절차 ┌───────┐ │ 검진결과 통보│ ┏━━━━━┓ ┏━━━━┷━┓ ┏━━━┷━┓ ┏━━━━┓ ┃읍·면·동┃ ┃ 보 건 소 ┃ ┃ 대상자 ┃ ┃의료기관┃ ┃ ┠──────╂──────╂─┨ ┠─╂────┨ ┃ ┃대상자 통보 ┃검진기관등 ┃ ┃ ┃ ┃검진실시┃ ┃ ┃ ┃ 안내 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┗━━━━━┛ ┗━━━━━━┛ ┗━━━━━┛ ┗━━━━┛ 검진 결과통보 및 비용청구 검진비 지불 - 예산 : 4,172백만원 (국비 + 지방비 포함) ※ 암조기진단사업에 대한 국비지원은 99년도부터 최초로 시행됨 - 검진대상자 : 연인원 331,078명 (위암, 자궁암, 유방암 등) ▷ 재가암환자 관리사업 - 방문간호사업 : 가정에서 요양중인 말기암환자나 생활형편이 어려 운 환자를 대상으로 주기적인 방문진료를 실시하 여 환자에 대한 기본간호와 교육상담 등을 실시 - 지역사회 연계체계 구축 : 재가암환자에 대하여 지역사회 종교단 체나 주민봉사단체을 연계하여 임종간 호나 경제적 지원 등 복지서비스 제공 ▷ 암 등록사업 - 중앙암등록본부(국립의료원)과 5대도시지역 의과대학에서 관내 병 ·의원에서 암으로 진단된 환자를 파악하여 통계자료 생산 - 중앙암등록본부에서 실시하는 암등록사업은 약 80% 정도가 등록 되는 것으로 추정되어 나머지 20%는 보건소 등을 통하여 등록을 실시하여 암환자가 모두 등록되어 우리나라의 암통계자료의 정확 성 확보 ▷ 암 교육·홍보사업 - TV, 라디오, 신문, 잡지 등 보도매체를 이용하여 암에 관한 홍보 ·교육실시로 국민들에게 암을 조기발견, 조기치료가 효과적임을 홍보할 계획임 - 보건복지부에서는 홍보매체 개발 보급하고 각 시·도 및 보건소 에서는 홍보물을 이용하여 적극적인 홍보·교육실시 (학교, 산업체, 공공단체 등과 협조) ♠ 발생부위별 암빈도 변화추이 ♠ ┌──┬───────────────┬─────────────────┐ │년별│ 1986. 7 ∼ 1987. 6 │ 1996. 1 ∼ 1996. 12 │ │성별├───────┬───────┼───────┬────────┤ │순위│ 남 │ 여 │ 남 │ 여 │ │ ├───┬───┼───┬───┼───┬───┼───┬───┤ │ │장기명│건수 │장기명│건수 │장기명│건수 │장기명│건수 │ │ │ │(%) │ │(%) │ │(%) │ │(%) │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │1 │위 │5,862 │자궁 │4,483 │위 │9,995 │자궁 │7,245 │ │ │ │(30.0)│경부 │(27.1)│ │(25.3)│경부 │(22.1)│ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │2 │간 │2,895 │위 │2,984 │간 │6,651 │위 │5,039 │ │ │ │(14.8)│ │(18.1)│ │(16.8)│ │(15.4)│ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │3 │폐 │2,681 │유방 │1,605 │폐 │6,334 │유방 │4,096 │ │ │ │(13.7)│ │(9.7) │ │(16.0)│ │(12.5)│ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │4 │대장 │1,176 │대장 │1,067 │대장 │3,297 │대장 │2,688 │ │ │ │(6.0) │ │(6.4) │ │(8.4) │ │(8.2) │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │5 │조혈계│731 │폐 │741 │방광 │1,299 │폐 │1,966 │ │ │ │(3.7) │ │(4.5) │ │(3.3) │ │(6.0) │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │6 │식도 │662 │갑상선│727 │조혈계│1,252 │간 │1,824 │ │ │ │(3.4) │ │(4.4) │ │(3.2) │ │(5.6) │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │7 │방광 │556 │간 │727 │식도 │1,232 │갑상선│1,724 │ │ │ │(2.8) │ │(4.4) │ │(3.1) │ │(5.3) │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │8 │후두 │457 │조혈계│534 │췌장 │845 │난소 │1,059 │ │ │ │(2.3) │ │(3.2) │ │(2.1) │ │(3.2) │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │9 │췌장 │433 │난소 │475 │후두 │789 │조혈계│928 │ │ │ │(2.2) │ │(2.9) │ │(2.0) │ │(2.8) │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤ │10 │담낭 │425 │담낭 │356 │전립선│717 │췌장 │578 │ │ │ │(2.2) │ │(2.2) │ │(1.8) │ │(1.8) │ ├──┴───┴───┴───┴───┼───┴───┴───┴───┤ │ 총 건수 36,175 │ 총 건수 72,323 │ └──────────────────┴───────────────┘ ♠ 암 사망율의 국제비교 ♠ (인구 10만명당) ┌────┬───┬───┬───┬───┬────┬───┬───┬───┐ │ 국가별│한국 │일본 │미국 │카나다│싱가포르│호주 │독일 │프랑스│ │부위별 │( 97) │( 93) │( 91) │( 92) │( 92) │( 92) │( 93) │( 92) │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │ 합 계 │115.3 │190.4 │204.1 │192.9 │122.6 │182.4 │262.4 │245.7 │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │ 위 │25.6 │38.2 │5.6 │7.4 │12.3 │7.0 │19.9 │11.0 │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │ 간 │21.2 │15.9 │1.6 │1.4 │3.9 │1.6 │3.2 │5.9 │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │ 폐 │20.8 │33.5 │57.0 │50.7 │28.8 │36.4 │44.4 │39.5 │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │자궁경부│3.0 │7.0 │8.1 │6.6 │8.1 │6.4 │13.4 │10.6 │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │ 대 장 │6.9 │22.6 │22.3 │20.9 │16.2 │24.4 │37.6 │28.1 │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │ 유 방 │2.1 │10.7 │33.7 │33.7 │13.8 │27.7 │44.5 │35.5 │ ├────┼───┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┤ │ 식 도 │3.2 │6.5 │4.0 │3.9 │3.8 │4.7 │4.8 │8.4 │ └────┴───┴───┴───┴───┴────┴───┴───┴───┘ - 자료 끝 -